VIII. Критерии доступности и качества медицинской помощи

Критериями доступности медицинской помощи являются:

• удовлетворенность населения доступностью медицинской помощи, в
  том числе городского и сельского населения (процентов числа опрошенных);
• доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных
  стационаров в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий;
• доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу государственных гарантий;
• доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в
  общем числе пациентов, которым была оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
  доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания
  паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению;
• число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь
  по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской
  Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства;
• число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения;
  доля пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями;
• доля пациентов, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания и страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, получивших медицинскую помощь в рамках диспансерного наблюдения;
• доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами, в общем количестве льготных категорий граждан;
• доля детей в возрасте от 2 до 17 лет с диагнозом «сахарный диабет»,
  обеспеченных медицинскими изделиями для непрерывного мониторинга
  уровня глюкозы в крови.

Критериями качества медицинской помощи являются:

• доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года;
• доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних;
• доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года;
• доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, от общего количества лиц, прошедших указанные осмотры;
• доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под
  диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями;
• доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые
  12 часов от начала заболевания, в общем количестве  госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;
• доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено
  стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению;
• доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым
  выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;
• доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена
  тромболитическая терапия в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению;
• доля работающих граждан, состоящих на учете по поводу хронического
  неинфекционного заболевания, которым проведено диспансерное наблюдение работающего гражданина в соответствии с Программой;
• доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;
• доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена
  тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания;
• доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена
  тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры;
• доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи;
• доля пациентов, получающих лечебное (энтеральное) питание в рамках
  оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в лечебном (энтеральном) питании при оказании паллиативной медицинской помощи;
• доля лиц репродуктивного возраста, прошедших диспансеризацию для
  оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин (отдельно по мужчинам и женщинам);
• доля пациентов, обследованных перед проведением вспомогательных
  репродуктивных технологий в соответствии с критериями качества проведения программ вспомогательных репродуктивных технологий клинических рекомендаций «Женское бесплодие»;
• число циклов экстракорпорального оплодотворения, выполняемых медицинской организацией, в течение одного года;
• доля случаев экстракорпорального оплодотворения, по результатам которого у женщины наступила беременность;
• доля женщин, у которых беременность после применения процедуры
  экстракорпорального оплодотворения (циклов с переносом эмбрионов) завершилась родами, в общем числе женщин, которым были проведены процедуры экстракорпорального оплодотворения (циклы с переносом эмбрионов);
• количество обоснованных жалоб, в том числе на несоблюдение сроков
  ожидания оказания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы государственных гарантий;
• охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом «бронхиальная астма», процентов в год;
• охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом «хроническая обструктивная болезнь легких», процентов в год;
• доля пациентов с диагнозом «хроническая сердечная недостаточность»,
  находящихся под диспансерным наблюдением, получающих лекарственное обеспечение;
• охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом «гипертоническая болезнь», процентов в год;
• охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом «сахарный диабет», процентов в год;
• количество пациентов с гепатитом C, получивших противовирусную терапию, на 100 тыс. населения в год;
• доля ветеранов боевых действий, получивших паллиативную медицинскую помощь и (или) лечебное (энтеральное) питание, из числа нуждающихся;
• доля пациентов, прооперированных в течение 2 дней после поступления
  в стационар по поводу перелома шейки бедра, от всех прооперированных по поводу указанного диагноза.

Территориальной программой государственных гарантий устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.

Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи на соответствующий год не могут отличаться от значений показателей
и (или) результатов, установленных в региональных проектах национальных
проектов «Здравоохранение» и «Демография».

Оценка достижения критериев доступности и качества медицинской помощи осуществляется субъектами Российской Федерации 1 раз в полгода с
направлением соответствующих данных в Министерство здравоохранения
Российской Федерации.

Кроме того, субъектами Российской Федерации проводится оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда).

Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, являются:

• доля объема специализированной, в том числе высокотехнологичной,
  медицинской помощи с коэффициентом относительной затратоемкости, равным 2 и более, в объеме оказанной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (для образовательных организаций высшего образования, осуществляющих оказание медицинской помощи в 2024 — 2026 годах не менее 60 процентов, для остальных федеральных медицинских организаций в 2024 году — не менее 70 процентов, в 2025 и 2026 годах — не менее 75 процентов);
• доля доходов за счет средств обязательного медицинского страхования в
  общем объеме доходов федеральной медицинской организации (целевое значение для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, — не менее 20 процентов).